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霉运与好运
发布时间:2019/11/28 9:49:01  浏览次数:1513

心内科:汪甜甜  张新春

我与叙事护理的邂逅是一次晨会上护士长引入了叙事护理的概念,分享了一位糖尿病小朋友在叙事护理的过程中,一步步从不配合治疗到愿意主动的去控制血糖,令我十分的惊奇与感动,于是我关注了叙事护理公众号,开始叙事护理的学习之旅……

今天和大家分享的叙事护理是一位77岁的田爷爷,主因以晕厥待查收入院,既往有糖尿病、心房颤动、肺栓塞、下肢静脉血栓病史,入院后查24小时动态心电图示:长RR间期,考虑晕厥的原因为心源性,于是在9-20行永久起搏器植入术,术后一周行起搏器程控提示感知不良,胸片检查示起搏器导线位置不佳,考虑存在电极导线移位可能,拟9-27行起搏器电极复位术,患者犹豫不决,抵触心理较强,于是我们用叙事护理走进这位田爷爷。

我:爷爷,您今天感觉怎么样?

田爷爷:不怎么样,昨天一晚上都没睡好。

我:为什么没睡好,是有什么不舒服么?

田爷爷:没有不舒服,就是紧张焦虑,昨天陈医生推来一台机子检测我的起搏器,好像感知不良,后来又去做了胸片,说是我的起搏器电极导线移位了,要再做一次手术,之前装起搏器的病人有没有和我情况一样的?

我:爷爷,起搏器术后会有很多并发症,而您的这种电极移位的情况是常见的并发症之一,所以您不必担心,我们医生会再给您做一次起搏器电极复位术,这样起搏器就可以正常的工作了。

田爷爷:还要在原来的刀口上再做一次手术,又再要花一次手术费用,我不想做了!跟陈医生说我要出院!

我:爷爷,您先别激动,您觉得您现在是一种什么状态?

田爷爷:倒霉吧,最近晕倒了2次,到医院一查是心脏病引起的,要装起搏器,现在装了起搏器,又出现了电极导线移位,为什么这个并发症会发生在我头上?

我:那您觉得这个倒霉对你有哪些好的和坏的影响呢?

田爷爷:当然是坏的影响,我还要再受一次苦,又要连累老伴和儿子。十年前因为房颤这个病有了肺栓塞和下肢深静脉血栓,当时做了下肢静脉滤器手术,住在ICU,几乎花光了我和老伴所有的积蓄,儿子也为了照顾我,和单位请了一个月的假,还影响了年终的考核。

现在日子刚好过一点,我身体又出乱子,唉!

我:肺栓塞和下肢深静脉血栓都是非常凶险与危急的,幸亏及时发现,要不然命都保不住,您运气可真好,还有您儿子对您真孝顺,十年前做手术一直陪着您,这次住院他也请假一直陪着您,真让人羡慕,所以您看您的倒霉有时候也是一种好运,您还有机会做下肢静脉滤器手术,还有儿子对您不离不弃的陪伴,您是多么幸运与幸福!

田爷爷:嗯嗯,当时医生也这么说,说我命大,送来的及时,捡回来一条命,我儿子从小就不听话,没想到我老了,对我这么孝顺,嘿嘿!

我:爷爷,您试想一下,如果您的起搏器没有电极导线移位,而是在您出院以后移位了,是不是起搏器就不工作了,那样您还会出现晕倒,后果也将不堪设想了,所以您看,您还倒霉么?

田爷爷:这么一想,我的霉运也不一定全是坏的影响,有时候反而是一种好运,我的霉运也让我明白了亲情的厚度,但是我还是有点害怕,要再挨一刀。

我:爷爷,您十年前这么凶险的疾病都熬过来,说明您肯定很坚强勇敢,而起搏器手术是一个局麻手术,我相信您肯定没有问题,您看您儿子知道您今天手术,一直在陪着您呢。

田爷爷:嗯嗯,为了我儿子,我一定会好好配合治疗,做一个坚强的人。

我与田爷爷相视一笑,给他竖了一个大拇指,并且又再一次详细讲解了起搏器术前术后注意事项,这一次爷爷似乎听的尤其认真……而我也感到很欣慰。

一个病人从入院到出院都离不开护理,护士是陪伴患者走夜路的人,我们虽然不能改变夜的黑,但是我们的倾听与陪伴可以增加患者走过夜路的勇气,而叙事护理是爱、是暖、是希望,使患者感受到人文关怀,让患者更多地情绪释放出来,最终使护理工作得以更好的完成。

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