南京城镇职工基本医疗保险恶性肿瘤门诊
申请办理流程
（1）、门特申请流程
1、领表
患有门特特种病的参保人，一楼门诊大厅医保审核处领取门特申请表（一式两份）；
2、申请
患者持《门特申请表》，请专科主任医师确诊签字，由医院医保审核处签字盖章
3、审核登记
用人单位（或区社会保险所）经办人或患者及家属带定点医院审核确认后的《参保人员恶性肿瘤门诊治疗申请表》、患者近期一寸免冠照片一张和下列材料之一，到医院医保办办理审核准入手续：
诊断为恶性肿瘤的病理报告原件及复印件；
确诊为恶性肿瘤的出院小结原件及复印件；
无法做病理的患者，提供诊断为恶性肿瘤的其他相关检查报告原件及复印件和《疾病
诊断证明书》原件。

（2）、专项治疗准入办理流程
1、领表
患有恶性肿瘤的参保人员，在我院就诊时持《市民卡》和《门诊特定项目人员专用病历》至门诊大厅一楼医保审核处领取《恶性肿瘤门诊专项治疗申请表》（一式两份）。
2、申请
患者持《恶性肿瘤门诊专项治疗申请表》及相关就诊资料，请专科主任医师（肿瘤科、乳腺外科、泌尿外科、妇科、血液科）确诊签字。
3、审核登记
    患者持由专科主任填写完整的《恶性肿瘤门诊专项治疗申请表》至我院医保办公室办理相关手续。
（3）、门诊针对性药物治疗
患者持市民卡和《门诊特定项目人员专用病历》在定点医院就诊→②门诊病情评估→③经治医生填表申请治疗方案→④科室负责人复核治疗方案→⑤医院医保办审核并办理登记手续（录入治疗起止时间）→⑥患者回指定科室接受治疗。
在治疗期限内使用针对性药品费用，享受“门诊针对性药物治疗”待遇，其他医疗费用享受“门诊辅助治疗”待遇。

（4）、门诊待遇表



（5）、肿瘤患者资格准入和等级：
1、资格准入：医院医保办审核办理；
2、治疗方式登记：指定医院按规定程序办理；
3、变更医院：
变更定点医院：需在社保中心医疗保险部办理；
变更指定医院：需在原指定医院办理中止手续后，再到新指定医院重新办理登记手续。